Högt blodtryck är en av världens vanligaste hälsorisker och samtidigt en av de mest svårupptäckta. Många människor lever med förhöjt blodtryck under flera år utan att märka några tydliga symtom alls. Därför brukar tillståndet ofta beskrivas som en “tyst sjukdom”.
Trots att man kanske känner sig helt frisk kan kroppen samtidigt utsättas för en långvarig belastning som påverkar hjärta, kärl, njurar och hjärna.
I Sverige lever en stor del av den vuxna befolkningen med högt blodtryck, även kallat hypertoni. Risken ökar med åldern, men tillståndet förekommer idag även hos yngre människor – delvis kopplat till stress, stillasittande livsstil, övervikt och andra moderna livsstilsfaktorer.
Samtidigt är högt blodtryck också ett område där relativt små förändringar i vardagen ibland kan göra stor skillnad för hälsan på lång sikt.
Vad är blodtryck?
Blodtrycket är det tryck som uppstår när hjärtat pumpar runt blodet i kroppens blodkärl.
När blodtrycket mäts anges två siffror:
120/80 mmHg
Det övre värdet kallas systoliskt blodtryck och visar trycket när hjärtat drar ihop sig och pumpar ut blod.
Det undre värdet kallas diastoliskt blodtryck och visar trycket när hjärtat vilar mellan slagen.
Blodtrycket varierar naturligt under dagen beroende på exempelvis:
- fysisk aktivitet
- stress
- sömn
- koffein
- känslor och hormonpåslag
Det är därför normalt att blodtrycket ibland stiger tillfälligt.
När räknas blodtrycket som högt?
I Sverige och många andra länder brukar blodtryck klassas som högt om det vid upprepade mätningar ligger kring eller över:
140/90 mmHg
Ju högre blodtrycket är och ju längre tiden går utan behandling, desto större blir generellt risken för komplikationer.
Samtidigt är blodtryck inte svart eller vitt. Risken ökar gradvis snarare än vid en exakt gräns.
Varför är högt blodtryck farligt?
När trycket i blodkärlen är för högt under lång tid måste hjärtat arbeta hårdare för att pumpa runt blodet.
Samtidigt belastas blodkärlens väggar, vilket över tid kan leda till skador och ökad risk för sjukdom.
Högt blodtryck är en av de största riskfaktorerna för:
- hjärtinfarkt
- stroke
- hjärtsvikt
- njursjukdom
- kärlskador
- demenssjukdomar
Problemet är att dessa förändringar ofta sker långsamt under många år utan att man märker det tydligt i vardagen.
Vanliga orsaker till högt blodtryck
För de flesta människor finns ingen enskild tydlig orsak. Istället handlar det ofta om en kombination av flera faktorer.
Vanliga riskfaktorer är:
- ärftlighet
- hög ålder
- stress
- övervikt
- fysisk inaktivitet
- rökning
- hög alkoholkonsumtion
- hög saltkonsumtion
- sömnbrist
Även sjukdomar som diabetes och njurproblem kan påverka blodtrycket.
I dagens samhälle spelar också långvarig stress en stor roll för många människor. Ett högt tempo, dålig återhämtning och ständig mental belastning kan bidra till att blodtrycket förblir förhöjt över tid.
Symptomen märks ofta sent
En av de största utmaningarna med högt blodtryck är att många människor inte känner någonting alls.
Det är fullt möjligt att leva med tydligt förhöjt blodtryck utan att märka några symptom.
Vissa personer upplever dock exempelvis:
- huvudvärk
- yrsel
- trötthet
- hjärtklappning
- andfåddhet
Men symptomen är ofta ospecifika och kan bero på många andra saker.
Därför upptäcks högt blodtryck ofta först vid hälsokontroller eller rutinmässiga blodtrycksmätningar.
Därför är regelbundna mätningar viktiga
Eftersom högt blodtryck ofta utvecklas långsamt rekommenderas regelbundna kontroller, särskilt med stigande ålder eller om det finns ärftlighet i familjen.
Många människor mäter idag blodtrycket hemma med digitala blodtrycksmätare. Det kan ge en bättre bild än enstaka mätningar på vårdcentral eftersom blodtrycket ibland påverkas av stress i vårdmiljöer.
För att få tillförlitliga värden är det viktigt att:
- vila innan mätning
- sitta avslappnat
- mäta vid flera tillfällen
- använda rätt manschettstorlek
Hur behandlas högt blodtryck?
Behandlingen beror på hur högt blodtrycket är och vilka andra riskfaktorer personen har.
För många börjar behandlingen med livsstilsförändringar.
Det kan handla om att röra sig mer, minska stressen, förbättra sömnen, gå ner i vikt, sluta röka, minska alkoholkonsumtionen, och äta mer balanserat.
Fysisk aktivitet är en av de mest effektiva åtgärderna för många människor. Regelbunden motion kan hjälpa blodkärlen att fungera bättre och minska belastningen på hjärtat. Som sista åtgärd bör man medicinera för högt blodtryck – eftersom att det inte första hand är kopplat till livsstil.
Kosten spelar stor roll
Kostens påverkan på blodtrycket är väldokumenterad.
Ett högt saltintag kan bidra till att kroppen binder mer vätska, vilket ökar belastningen på blodkärlen. Många får därför rådet att minska mängden salt i maten.
Samtidigt visar forskning att en kost rik på:
- grönsaker
- frukt
- fullkorn
- fisk
- baljväxter
kan bidra till bättre hjärt-kärlhälsa.
När behövs läkemedel?
Om blodtrycket är tydligt förhöjt eller om livsstilsförändringar inte räcker kan läkemedelsbehandling bli aktuell.
Det finns flera olika typer av blodtrycksmediciner som fungerar på olika sätt i kroppen. Målet är att minska belastningen på hjärta och blodkärl och därmed minska risken för framtida komplikationer.
För många människor blir behandlingen långvarig och kräver regelbunden uppföljning.
Stress och det moderna livet
När man talar om högt blodtryck idag går det nästan inte att komma runt stressens betydelse.
Många lever med ett högt arbetstempo och en lika intensiv vardag där man ständigt krävs vara tillgänglig. Sömnproblem och dålig återhämtning förvärrar problematiken och påverkar även den psykiska hälsan.
Kroppen är egentligen byggd för kortvariga stressreaktioner, men i det moderna samhället hamnar många istället i ett långvarigt påslag där puls och blodtryck påverkas under lång tid.
Det betyder inte att stress ensam orsakar hypertoni, men den kan vara en viktig del av helhetsbilden.
Högt blodtryck går ofta att påverka
Det positiva är att högt blodtryck i många fall går att behandla effektivt.
För vissa räcker livsstilsförändringar långt. För andra behövs läkemedel i kombination med förändrade vanor.
Det viktigaste är ofta att problemet upptäcks i tid innan allvarliga komplikationer utvecklas.